Bei Paaren mit einem unerfüllten Kinderwunsch gilt es alle möglichen Ursachen, die gleichermaßen auf die Frau wie auf den Mann zurückzuführen sein können, für das Nichteintreten einer Schwangerschaft abzuklären. Bleibt eine Schwangerschaft trotz ungeschützten Geschlechtsverkehrs lange Zeit (über 12 Monate) aus, ist die Durchführung verschiedener Untersuchungen ratsam, um mögliche fruchtbarkeitsmindernde Faktoren auszuschließen. Zur Beurteilung der Fruchtbarkeit des Mannes kann die Durchführung eines Spermiogramms ratsam sein. Wie ein Spermiogramm durchgeführt wird, haben wir im Folgenden für Sie zusammengefasst.
Ablauf eines Spermiogramms
Mithilfe eines Spermiogramms können die Qualität und Quantität des Spermas festgestellt werden. Somit wird die Untersuchung insbesondere bei Vorliegen eines unerfüllten Kinderwunsches zur Beurteilung der männlichen Zeugungsfähigkeit durchgeführt. Dafür wird das Sperma vom Patienten im Labor abgegeben und im Anschluss genau analysiert.
Vier bis fünf Tage vor Durchführung des Spermiogramms sollte kein Samenerguss stattgefunden haben, um ein möglichst aussagekräftiges Ergebnis zu erhalten. Die Enthaltsamkeit darf jedoch nicht länger als eine Woche andauern, da eine zu hohe Anzahl an Spermien im Ejakulat deren Beweglichkeit in diesem Zeitraum mindert. Abgegeben wird die Samenprobe vom Patienten nach Masturbation in einem sterilen Gefäß; die Probe wird innerhalb einer Stunde analysiert. Anschließend wird die abgegebene Samenprobe im Labor untersucht. Zuerst werden Volumen und Verflüssigung des Ejakulats geprüft. Entspricht das Ergebnis nicht der Norm, kann bereits hierbei ein Grund für die Zeugungsunfähigkeit vorliegen. Nachfolgend werden Parameter wie Anzahl, Beweglichkeit sowie Form der Spermien unter dem Mikroskop beurteilt. Bei dem Ergebnis ist vor allem zu beachten, dass die Samenqualität Schwankungen unterliegt und vom Gesundheitszustand des Mannes beeinflusst wird. Daher kann das Spermiogramm bei einem auffälligen Ergebnis nach acht bis zwölf Wochen erneut durchgeführt werden.
Auswertung und Normalwerte eines Spermiogramms
Das Ejakulat wird bei einem Spermiogramm nach standardisierten Parametern der Weltgesundheitsorganisation bewertet. Demnach gelten folgende Normalwerte für ein Spermiogramm:
- Spermienkonzentration ≥16 Millionen pro Milliliter
- Gesamtspermienzahl pro Ejakulat ≥ 39 Millionen
- Ejakulatvolumen ≥ 1,4 Milliliter
- Motilität: ≥ 30 % vorwärtsbewegliche Spermien
- Motilität gesamt: ≥ 42 % bewegliche Spermien
- Morphologie: ≥ 4 % normal geformte Spermien
Fallen die Werte des Spermiogramms geringer als die vorgegebenen Referenzwerte der WHO aus, werden weitere Untersuchungen zur Ursachenfindung der Zeugungsunfähigkeit durchgeführt.
Verbesserung der Spermienqualität
Zahlreiche Faktoren können die Qualität der Spermien beeinflussen und mindern. Zwar können die Einflüsse der Faktoren nicht zweifelsfrei beurteilt werden, doch ist es trotzdem empfehlenswert, über mögliche Einflussfaktoren informiert zu sein.
Wie bei Frauen sinkt auch bei Männern die Fruchtbarkeit mit steigendem Alter. Ab dem 40. Lebensjahr nimmt die Spermienqualität folglich ab. Zudem können Krankheiten sowie Verletzungen Auswirkungen auf die Spermienproduktion haben. Auch Medikamente können die Qualität des Spermas negativ beeinflussen. Des Weiteren ist die richtige Temperatur ein wichtiger Faktor. Diese sollte für die Spermienproduktion ein Grad weniger sein als die Körpertemperatur. Aus diesem Grund sollten Saunagänge wie auch zu heiße Bäder weitestgehend vermieden werden. Von besonderer Bedeutung für die Verbesserung der Spermienqualität sind ein gesunder Lebensstil und eine ausgewogene Ernährung. Dazu gehört der Verzicht auf Suchtmittel, ausreichend Bewegung und auch die Vermeidung von übermäßigem Stress, welcher die Produktion der Spermien nachweislich stören kann.
Es gibt eine Vielzahl an Ursachen, auf die ein unerfüllter Kinderwunsch zurückzuführen sein kann. Gerne begleiten wir Sie mit unserer langjährigen Erfahrung auf Ihrem Weg zum Wunschkind. Mit einem individuellen Behandlungsplan und umfassenden Behandlungsmethoden sind Ihre Wünsche und Vorstellungen unsere oberste Priorität.
